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地中海,骨髓,血液,脆性,蛋白
提問: 咨詢驗血結果
血常規檢查結果是：血紅蛋白濃度（HGB）：85，血小板計數（PLT）：392，紅細胞壓積（HCT）：0.310，平均紅細胞體積（MCV）：57.2，平均紅細胞HB含量（MCH）：15.7，平均紅細胞HB濃度（MCHC）：274，紅細胞分布寬度CV（RDW-CV）：21.7，其他項目為正常。 血液雜項檢查結果是：抗堿血紅蛋白測定（HBF）：0.54,異丙醇試驗(U-)：陰性,HBA2定量(HBA2)：H4.21。 請教該兩項結果為哪種貧血，地中海貧血其結果及癥狀有哪些？
問題補充： 這是屬于哪類型地中海貧血？需要治療嗎？做一個骨髓穿刺花費是多少？ 目前有癥狀為頭昏，四肢無力，面色有點偏白，無血色。
医师解答: 根據您提供的檢查報告來看，只有血液雜項檢查結果有一定的輔助診斷地意義，血常規檢查不能確定為何種貧血的。 血液雜項檢查結果，提示有地中海貧血的可能，建議進一步做骨髓穿刺看看。 實驗室檢查 呈小細胞低色素性貧血，紅細胞大小不均，可見異形，靶形紅細胞，網織紅細胞增多。 紅細胞滲透脆性降低。 血紅蛋白分析 重型和中間型b 地中海貧血患者的HbF含量明顯增高，抗堿血紅蛋白可在40％以上。輕型b 地中海貧血患兒的HbA2含量增高。HbH病或Barts胎兒水腫綜合征患兒其HbH與Hb Bart's的含量分別增高。 多數病人無需治療，但重型患者可能需要骨髓移植，基因治療正在研究中。
地中海貧血血液檢查：血液學①血紅蛋白降低或正常，網織紅細胞增高或正常;②紅細胞大小不均、中心淺染及靶形紅細胞;③MCH降低;④紅細胞滲透脆性降低;⑤骨髓增生活躍以上，以紅細胞系統為主。 需要進行骨髓穿刺與上述結果進行對照。骨髓穿刺建議的價格建議你向醫院咨詢。