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提問: 尿培育正常而常規提示感染
男68歲因泌尿系雙腎結石,雙輸尿管結石并雙腎積水而入院治療.行輸尿管內窺鏡粹石術.及對癥處理.出院情況:精神差,飲食一般,慢性病容.血色素82克/升.尿常規未查,肌苷360毫摩爾/升,尿酸650.尿素氮18.超聲波雙輸尿管無結石影,雙腎結石存在[未處理],雙腎無積水.血糖正常.出院后精神極差,在查尿常規發現白細胞3個加號,膿細胞一個加號.考慮泌尿感染:用生理鹽水加頭孢噻污鈉4克,連續靜滴5天.復查.結果同前.改左氧0.4,又連續靜滴3天,結果還是同前,又改阿齊0.5靜滴2天.在武漢軍區醫院查:尿常規,白細胞2到8個/每高倍視野,無膿細胞.尿培養正常.建議用阿齊繼續靜滴3天.又查尿常規:結果還是同前:白細胞3個加號,膿細胞一個加號.后又改頭曲舒芭坦3克繼續靜滴3天.復查:還是白細胞3個加號.膿細胞一個加號.我所要請教的問題是:既然尿培養是正常的,而為什么尿常規又不是正常的.為什么反復加強抗炎而尿常規一直不能正常????????.即往高血壓病史25年,在85年.2002年有2次中風病史,腎功能不全10年,有痛風史,余無其其他.請回復.
医师解答: 這個有可能是那種無菌性的尿路感染。 建議病人停藥一段時間后，再復查一下看看。