病因,有的是,全身,不良,局部性
提問: 癲癇用藥,請指教,盼回復!!!
●患者性別:男●患者年齡:4周歲半●詳細病情及咨詢目的: 從出生到今,有過較大癲癇發作5次左右,主要表現為抽齪和嘔吐,還有4-5次,僅嘔吐,神志清醒。發作時間主要為入睡或睡眠要醒前后。 出生時腦部出血,做過腦部CT,稱腦中有出血點、還有鈣化點,左右發育不對稱。 今年在上海兒科醫院做腦地形圖,稱“入睡描記兩測半球可見睡眠生理波左測顳部有些尖慢波發放”。 去年在南京腦科醫院做誘發腦電波,未見異常。 目前行為有過激的現象,動手能力明顯滯后同齡兒童半年至一年,但記憶力同于甚至優于同齡兒童。 目前醫生開出的處方主要有兩種:1、奧卡西平;2、德巴金。 目前還未服用藥物。請問:這兩種藥哪一種更適合上面的病征?哪一種藥對小孩副作用會更小?服藥期間應注意什么問題?●其它:請盡可能詳細回復,全家萬分感恩!!!!謝謝,萬分感謝!
医师解答: 根據你所說的情況來看,你應該是要積極的配合當地醫生進行藥物治療! 癲癇,俗稱"羊癲風",是一種由多種原因引起的發作性疾病,在小兒中并不少見。癲癇發作時其表現不一,有的是全身性發作,有的是局部性發作;在全身或局部發作時也不盡相同。去醫院診治時家長必須向醫生詳盡地描述發作時表現,以有助于論斷。   腦電圖是癲癇的一種手段,但陽性率只有60%左右,如果作24小時動態記錄,則可提高診斷的陽性率。但作出病因診斷有時比較困難,有些病例經過各方面的檢查,病因仍然不明。一旦小兒確診為癲癇,用藥一定要按照醫生處方來進行,治療過程中家長應配合醫生,長注意以下幾點:   1、定期服藥應按照醫生的囑咐調整藥物的種類及劑量。原則上以最少的藥物、最小的劑量控制發作為前提。服藥時期應自發作控制后持續2-4年,然后在1-2年內逐漸減量、停藥。一定要堅持每日服藥,擅自停藥或減量?嵋鴟⒆鰲?   2、定期隨訪期去醫院隨訪療效,觀察藥物的副反應及毒性作用。   3、注意安全癲癇未完全控制前有隨時發作的可能,所以嚴禁游泳、攀高、騎自行車基在河邊玩,過馬路要遵守交通規則,以防意外事故的發生。   4、勞逸結合若癲癇患兒智力正常,應上學讀書。平時生活要有規律,保證充足的休息和睡眠時間。避免不良因素,如進水或進食過多、過度疲勞、異常興奮等,可以誘發癲癇發作。   5、心理因素癲癇患兒常常受到家長的過分照顧和重視,也有的受到老師和同學們的歧視,這兩種現象均對患兒的心理造成不良影響,因此家長和老師、同學們要正確對待他們。此外,如果癲癇患兒伴有不同程度的智能遲緩,除積極治療癲癇外,應加強教育。

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